Camera Deputaţilor

Doamna Camelia-Margareta Bogdãnici:

"Modificãrile de rãu augur aduse contractului-cadru din sãnãtate pentru anul 2014"

Contractul-cadru din sãnãtate, adoptat anul trecut de Guvernul USL pentru anii 2013 ºi 2014, a fost supus modificãrii, aºa cum reiese de pe site-ul Ministerului Sãnãtãþii. Acest lucru denotã lipsa de predictibilitate ºi coerenþã a Ministerului Sãnãtãþii în ceea ce priveºte condiþiile acordãrii asistenþei medicale în cadrul sistemului naþional de asigurãri sociale de sãnãtate.

În cadrul ºedinþei de audiere a noului ministru al sãnãtãþii, domnul Nicolae Bãnicioiu, am ridicat aceastã problemã, însã domnul Bãnicioiu a infirmat. Din pãcate, documentele afiºate în data de 25 februarie 2014 pe site-ul Ministerului Sãnãtãþii îl contrazic.

Din nefericire, noile prevederi vor fi dificil de aplicat de cãtre fiecare categorie de furnizor în parte. Aceste schimbãri nu vor avea un impact pozitiv asupra sistemului de sãnãtate, deoarece, din nou, Ministerul Sãnãtãþii ignorã dificultãþile cu care acesta se confruntã. Era important ca aceste modificãri sã fie supuse unei dezbateri serioase, la care sã participe principalii actori din sistemul de sãnãtate, lucru care nu s-a întâmplat nici de aceastã datã. Consider cã, înainte de a lua mãsuri importante care vizeazã funcþionarea sistemului de sãnãtate, Ministerul Sãnãtãþii este obligat sã consulte specialiºtii din domeniul medical. Altminteri, vor fi adoptate noi forme fãrã fond, care cu greu îºi vor gãsi aplicabilitate în sistemul sanitar.

Multe dintre noile modificãri aduse contractului-cadru conduc la limitãri sau restricþii în exercitarea actului medical ºi sunt privite de cãtre practicieni drept un atentat la liberalismul ºi independenþa profesiei medicale. Pentru o normalizare a situaþiei pe care o genereazã intrarea în vigoare a acestor modificãri, trebuie eliminate de îndatã criteriile discriminatorii privind eligibilitatea contractãrii. Mai mult, consider cã pachetele de servicii medicale trebuie elaborate în spiritul ºi în condiþiile Legii nr. 95/2006, iar sumele disponibile din FNUASS, prevãzute în Legea bugetului pentru anul 2014, trebuie folosite în mod adecvat pentru decontarea serviciilor medicale efectuate.

Dupã cum ºtim, contribuþia de asigurãri sociale de sãnãtate este o platã obligatorie, generalã ºi definitivã, efectuatã de persoanele fizice ºi juridice în favoarea bugetului consolidat al statului, în cuantumul ºi la termenele precis stabilite de lege, dar cu obligaþia din partea statului de a presta plãtitorului un echivalent direct ºi imediat sub formã de servicii ºi medicamente. Din pãcate, vedem cã, în practicã, obligaþia statului nu este respectatã deloc sau doar parþial.

Din punctul meu de vedere, contractul-cadru ºi pachetele de bazã nu trebuie sã implice medicul, ci doar asiguratul/neasiguratul ºi asigurãtorul. Depunerea de documente (adeverinþe de ºomaj, de salariat, de elev/student, cupoane de pensie 0-700 lei, certificate de handicap etc.) de cãtre asigurat, sã fie fãcutã direct la asigurãtor. Medicul nu trebuie privit ca o arhivã spaþioasã de hârtii. Medicii trebuie lãsaþi sã îºi facã meseria aºa cum se cuvine. Atribuþiile acestora trebuie sã rãmânã acordarea de consultaþii, emiterea de reþete ºi recomandarea de investigaþii ºi analize.