Camera Deputaţilor

Doamna Camelia-Margareta Bogdănici:

"Modificările de rău augur aduse contractului-cadru din sănătate pentru anul 2014"

Contractul-cadru din sănătate, adoptat anul trecut de Guvernul USL pentru anii 2013 și 2014, a fost supus modificării, așa cum reiese de pe site-ul Ministerului Sănătății. Acest lucru denotă lipsa de predictibilitate și coerență a Ministerului Sănătății în ceea ce privește condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului național de asigurări sociale de sănătate.

În cadrul ședinței de audiere a noului ministru al sănătății, domnul Nicolae Bănicioiu, am ridicat această problemă, însă domnul Bănicioiu a infirmat. Din păcate, documentele afișate în data de 25 februarie 2014 pe site-ul Ministerului Sănătății îl contrazic.

Din nefericire, noile prevederi vor fi dificil de aplicat de către fiecare categorie de furnizor în parte. Aceste schimbări nu vor avea un impact pozitiv asupra sistemului de sănătate, deoarece, din nou, Ministerul Sănătății ignoră dificultățile cu care acesta se confruntă. Era important ca aceste modificări să fie supuse unei dezbateri serioase, la care să participe principalii actori din sistemul de sănătate, lucru care nu s-a întâmplat nici de această dată. Consider că, înainte de a lua măsuri importante care vizează funcționarea sistemului de sănătate, Ministerul Sănătății este obligat să consulte specialiștii din domeniul medical. Altminteri, vor fi adoptate noi forme fără fond, care cu greu își vor găsi aplicabilitate în sistemul sanitar.

Multe dintre noile modificări aduse contractului-cadru conduc la limitări sau restricții în exercitarea actului medical și sunt privite de către practicieni drept un atentat la liberalismul și independența profesiei medicale. Pentru o normalizare a situației pe care o generează intrarea în vigoare a acestor modificări, trebuie eliminate de îndată criteriile discriminatorii privind eligibilitatea contractării. Mai mult, consider că pachetele de servicii medicale trebuie elaborate în spiritul și în condițiile Legii nr. 95/2006, iar sumele disponibile din FNUASS, prevăzute în Legea bugetului pentru anul 2014, trebuie folosite în mod adecvat pentru decontarea serviciilor medicale efectuate.

După cum știm, contribuția de asigurări sociale de sănătate este o plată obligatorie, generală și definitivă, efectuată de persoanele fizice și juridice în favoarea bugetului consolidat al statului, în cuantumul și la termenele precis stabilite de lege, dar cu obligația din partea statului de a presta plătitorului un echivalent direct și imediat sub formă de servicii și medicamente. Din păcate, vedem că, în practică, obligația statului nu este respectată deloc sau doar parțial.

Din punctul meu de vedere, contractul-cadru și pachetele de bază nu trebuie să implice medicul, ci doar asiguratul/neasiguratul și asigurătorul. Depunerea de documente (adeverințe de șomaj, de salariat, de elev/student, cupoane de pensie 0-700 lei, certificate de handicap etc.) de către asigurat, să fie făcută direct la asigurător. Medicul nu trebuie privit ca o arhivă spațioasă de hârtii. Medicii trebuie lăsați să își facă meseria așa cum se cuvine. Atribuțiile acestora trebuie să rămână acordarea de consultații, emiterea de rețete și recomandarea de investigații și analize.